恶心、呕吐的内科护理
(一)容易见到病因
1.中枢性呕吐
容易见到于颅内压增高;代谢性酸中毒;洋地黄类中毒;感觉到不卫生的环境、气味等。
2.周围性呕吐
容易见到于胃黏膜受刺激、幽门梗阻等;腹腔脏器急性炎症、肠梗阻等;晕动病、迷失方向炎、美尼尔综合征等。
(二)护理问题
有体液不足的危险与很多呕吐致使失水有关。
(三)护理手段
1.预防误吸
有恶心、呕吐时应帮助患者上半身抬高,侧卧位。
2.预防水、电解质失衡
(1)紧急呕吐时应该注意有无尿少口渴、皮肤黏膜干燥等脱水现象。
(2)剧烈呕吐而禁食者应准时补充丢失的水分和电解质。
(3)准确记录入水量、进食量、尿量、排便量、呕吐量及出汗状况,以作输液参考。
3.呕吐后的护理
(1)呕吐停止后给患者漱口,清理被污染的衣服及环境。
(2)适合休息。
(3)如呕吐不紧急,可每次进少量易消化食物。